Приложение №

> __ _____ _

к лицензии на осуществление
образовательной деятельности

М ин истерство о бразо ван и я и науки Р еспублики Б урятия
наименование лицензирующего органа

Муниципальное учреждение дополнительного образования
указывается полное и (в случае, если имеется) сокращённое наименование (в том числе фирменное наименование)

«Кижингинская станция детского (юношеского) технического
юридического лица или его филиала, организационно-правовая форма юридического лица,

творчества» (МУДР «Кижингинекая СД(Ю)ТТ»)
фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

671450, Республика Бурятия, Кижингинский район, с. Кижинга, ул. Советская, д. 149
место нахождения юридического лица или его филиала

671450, Республика Бу рятия, Кижингинский район, с. Кижинга, ул. Советская, д. 149
адреса мест осуществления образовательной деятельности юридического лица или его филиала, индивидуального
предпринимателя, за исключением мест осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным
программам, основным программам профессионального обучения

Д о п о л н и т е л ь н о е о б р а зо в а н и е
П од в и д ы

№
п/п
1
1

2
Д о п о л н и т е л ь н о е о б р а зо в а н и е д е т е й и в зр о сл ы х

Распорядительный документ
лицензирующего органа о предоставлении
лицензии на осуществление
образовательной деятельности:
Приказ

от «19» апреля 2011 г. № 622

Распорядительный документ
лицензирующего органа о
переоформлении лицензии на
осуществление образовательной
деятельности:
Приказ:
от «12» сентября 2012 г. № 2515
от «13» июля 2015 г. № 1678
от «23» мая 2017 г. № 945

Врио министра
(должность
уполномоченного лица)

Б.Б. Жалсанов
подпись
уполномочен! ого Лица).

I (фамилия, имя, отчество
(уполномоченного лица)

Серия 0 3 П 0 1

О О О «ЗН АК *, М осква, 2016, «А», зак, №51012,

Jfs 0 0 0 2 2 0 6